גמילה מחיתולים
גמילה מחיתולים
גמילה מחיתולים איך ומתי ? ישבנון או סיר ? גמילה בחורף או בקיץ?
הורים רבים כבר לא יכולים לחכות לרגע בו התינוק ייגמל מחיתולים, הן מטעמים כלכליים (חיסכון בטיטולים יקרים) והן מטעמי נוחות.
מהו הגיל הנכון לגמול את התינוק מטיטולים?
גיל הגמילה הוא משתנה מילד לילד, החל מגיל שנתיים יש לילד יכולת פיזיולוגית וקוגניטיבית שמאפשרת לו להיגמל. קודם לכן עליו לעבור שלבי התפתחות שונים שיכשירו אותו למשימה:
12-0 חודשים – בשנה הראשונה לחיי התינוק הוא מפתח התנהגות קוגניטיבית ולשונית המאפשרת לו לקשר בין סיבה לתוצאה. מהבחינה הרגשית מתפתחת אצלו היכולת ליהנות ממחמאות ומשבחים. בגיל הזה אין לתינוק יכולת לשלוט על הסוגרים.
18-12 חודשים – בגיל הזה מתחילה להתפתח היכולת לקשר בין תחושת מלאות בבטן לבין התרוקנות המעי. מהבחינה הרגשית־חברתית גדל הרצון של הפעוט לחקות התנהגויות של ילדים אחרים ,הוא מסוגל לתקשר באמצעות כמה מילים ונהנה לבצע משימות בכוחות עצמו.
24-18 חודשים – זה הגיל בו מתפתחת אצל הילד יכולת שליטה לזמן קצר על שרירי הסוגרים, והוא מסוגל לשבת יציב לאורך זמן. מהבחינה הקוגניטיבית מתפתחת אצלו היכולת לדמיין מטרה כמו סיר או ישבנון ולזכור אותה לאורך זמן. במקביל מתפתחת אצלו היכולת המילולית. מהבחינה הרגשית־חברתית מתפתחת אצלו שליטה עצמית, ומתפתח הרצון לרצות את ההורים כדי לקבל מהם חיזוקים חיוביים (מחמאות ושבחים).
36-24 חודשים – זהו הגיל שלילד יש כבר יכולת פיזית לשלוט בסוגרים, והוא מסוגל (באופן חלקי) להתלבש – למשל להוריד ולהרים מכנסיים. כמו כן הוא מסוגל להבין הסברים מילוליים. הזיכרון והדמיון שמתפתחים בשלב הזה עוזרים לילד להצליח במשימת הגמילה באמצעות משחקי דמיון ומשחקי תפקידים. הילד נהנה מאוד מהיכולות לעשות דברים בעצמו. הוא מודע למגדר שלו ומסוגל לחקות את פעולות ההתרוקנות בשירותים של ההורה מאותו המין.
גיל 3 ויותר – פעולות מערכת העיכול מפותחות דיין כך שלפעוט יש יותר שליטה על פעולות ההתרוקנות ופחות "תאונות" של איבוד שליטה על הסוגרים. מהבחינה הקוגניטיבית יש לפעוט יכולות להפסיק ריכוז במשחק כדי לגשת לשירותים ולהתפנות ולהימנע מהסחת הדעת עד להשלמת ה"משימה" בשירותים. בגיל הזה יש "דרבון חברתי" לשימוש בשירותים, והפעוט נהנה מאוד לקבל פרסים על הצלחה במשימה.
כיצד נדע האם הפעוט בשל לגמילה?
ניתן להציע לו להשתמש בסיר או בישבנון ולבדוק את התנהגותו ואת תגובותיו לכך. אם הוא מפגין התעניינות, סקרנות, מדבר על השימוש בסיר/ישבנון ומביע הנאה מכך- תוכלו לשער שהוא אכן בשל רגשית לתהליך. אם הילד דוחה את הרעיון ומביע התנגדות במילים או בבכי כשאתם מדברים על השימוש בסיר – הוא כנראה מביע קונפליקט פנימי, ותצטרכו להמתין עוד קצת לזמן המתאים.
עשרת כללי האצבע החשובים בגמילה מחיתולים
- יש לקיים שיחה מקדימה עם הגננת ו/או עם המטפלת ולסכם יחדיו על תחילת תהליך הגמילה.
- רכשו ספר מתאים העוסק ב בגמילה מטיטולים והקריאו אותו לילדכם.
- שלבו משחקי דמיון מתאימים לדוגמה בובה שיושבת על סיר.
- קנו תחתונים שילדכם יאהב מומלץ לתת לילד לבחור את התחתונים.
- קנו סיר או ישבנון (אפשר לשתף את הפעוט בבחירת הסיר) והניחו אותו בשירותים.
- יש להתחיל את תהליך הגמילה בבית על מנת לתת לפעוט את כל התמיכה שהוא זקוק לה.
- החליפו את החיתול בתחתונים לזמן קצר וקצוב של כשעתיים. במהלך השעתיים הזכירו לילדכם כל 40-30 דקות לגשת לשירותים. צפו לפספוסים והגיבו בהבנה ובמתן חיזוק חיובי.
- לאחר כמה ימים שבהם תראו שיש התקדמות ושיתוף פעולה של הפעוט, דברו שוב עם הגננת/מטפלת והמשיכו בתהליך גם בגן. בתחילה אפשר להמשיך להביא את הילד לגן עם חיתול, והצוות בגן יוריד לו אותו כך שיישאר בתחתונים למשך זמן קצר וקצוב המוסכם מראש. בהמשך, עם התקדמות הפעוט והצלחותיו בתהליך, הוא ייפרד בגאווה רבה מהחיתול – לצמיתות.
- במידה ויש אחים גדולים בבית מאותו המין היעזרו בהם על מנת לתת דוגמה חיובית לפעוט.
- סבלנות סבלנות סבלנות !!!! לפעמים תהליך הגמילה ייארך זמן רב יותר ממה שחשבנו חשוב להתאזר בסבלנות ולא להאיץ בתינוק.
כמה זמן אורך תהליך הגמילה מחיתולים?
התשובה אינה חד־משמעית. אם הפעוט בשל לתהליך הגמילה מהבחינה הפיזיולוגית, הקוגניטיבית והרגשית, עשוי התהליך הבסיסי – החל מהישיבה על הסיר וכלה בשימוש מוצלח בו – להימשך כשישה שבועות. עם זאת, גם לאחר התקופה הזאת ייתכנו "תאונות" ופספוסים עד לגמילה המלאה.
ממה נגמלים קודם – פיפי או קקי?
לרוב לומד הפעוט מהר יותר להטיל שתן בסיר. עשיית קקי בסיר היא מיומנות שהלימוד שלה מצריך זמן רב יותר. לפעוט קשה יותר להיפרד מהצואה, מכיוון שהוא רואה בה חלק מגופו. יש לדעת שתהליך הגמילה אינו טכני, אלא זוהי חוויה גופנית משמעותית בעבור הפעוט. בגיל הזה הפעוט מפתח את עצמאותו ואת פרטיותו. תחושת השליטה בתהליך חשובה לפעוט, כי הוא רואה בצואה חלק מגופו שממנו עליו להיפרד. ניסיונות של ההורים ללחוץ על הפעוט עלולים לדרבן אותו להתנהגות סרבנית ומרדנית המתבטאת בעצירת הצואה. כך למעשה מביע הפעוט את שליטתו במה ששייך לו.
יש להתייחס בעדינות לקשיים של הילד להפריש צואה, ויש לאפשר לו לעשות זאת בקצב שלו. עצירות תגרום לפעוט סבל רב, ויש לטפל בה במהירות באמצעות פנייה לרופא. אם הפעוט מבקש להמשיך לעשות קקי בחיתול אף שהוא כבר הוא משתין בסיר, יש לאפשר לו לעשות זאת. לאחר שהפעוט עשה קקי בחיתול, כדאי לגשת יחד איתו לשירותים, להראות לו את ה"תוצר" ולתת לו הזדמנות להיפרד ממנו באסלה.
האם הגמילה ביום מהירה יותר מהגמילה בלילה?
לרוב כן. ייתכן שהפעוט יהיה גמול לחלוטין מהחיתולים במהלך היום, אך יזדקק לחיתול בלילה אם הפעוט נגמל מהחיתולים ביום ובמשך כשבוע קם בבוקר עם חיתול יבש – כדאי להציע לו להיפרד מהחיתול גם בשעות הלילה.
קיץ או חורף?
בגדול אין משמעות לעונה שבה מתקיים תהליך הגמילה מהחיתולים, אלא רק לבשלות ולמוכנות של הפעוט. עם זאת, קל יותר לגמול בחודשי האביב והקיץ, מכיוון שאין שכבות של בגדים, וקל יותר להתפשט ולהתלבש. מובן שאם הפעוט מביע רצון להיגמל בחורף – אין סיבה לדחות את התהליך.
מציג את כל 3 התוצאות
